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文/羊城晚报全媒体记者 郑达 通讯员 曹文杰

近日，市民张先生因意外严重摔伤，被120救护车急送到珠海市第五人民医院就诊。经急诊科、骨科联合抢救并完善相关检查，初步诊断为多处骨折。

患者病情危急，如不及时妥善救治，死亡或瘫痪的风险极大。该院骨科主任医师刘仕英团队根据患者病情迅速制定初步治疗方案，由副主任医师付春雷、主治医师邱碧峰行颅骨牵引、开放伤清创缝合，以及左下肢、右上肢石膏固定术。术后，给予吸氧、补液、止血、脱水肿及神经营养等对症治疗。

经初步治疗，使患者病情得到稳定后，刘仕英在手术室、麻醉科的配合下，在C臂机透视监视下牵引复位脱位椎体，由于关节突绞锁难以完全复位，立即按原手术计划先行颈后路切开复位、关节突及椎板植骨、侧块螺钉内固定术，为最大限度保留运动节段，后路短节段固定，鉴于该损伤为三柱损伤，颈椎前后纵韧带断裂及脱位节段间盘破裂，后路手术结束后改换体位为仰卧位，行颈前路颈4/5单间隙损伤间盘切除、植骨融合钢板内固定术。

术后当天，患者自述四肢无力、麻木症状得到减轻。术后第二天，患者已能坐起活动。目前，患者恢复良好。

骨科刘仕英介绍，颈椎骨折脱位（俗称摔断脖子）指颈椎骨折与脱位同时发生，多伴有脊髓损伤，处置不善会导致不同程度的肢体瘫痪，甚至死亡。

颈部是最脆弱的神经中枢“走廊”，毗邻颈部大血管，颈椎后方是颈髓，后外方是椎动脉，在这个区域手术操作，稍有不慎都会有灾难性后果。颈椎骨折脱位的手术治疗风险高、难度大，要求主刀医生有过硬的脊柱外科专业基本功和丰富手术经验才能取得成功。

在此，珠海市第五人民医院骨科提醒广大市民朋友，当发生颈部损伤并有颈部以下感觉、运动障碍时，请谨慎搬运患者并及时就医。

来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 黄铁安校对 | 彭继业

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